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鼻疖

  鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症。多为单侧性。有时也可发生于鼻尖和鼻翼处。常可因挤压,感染发生扩散,严重者可危及生命 多数因挖鼻,拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤,金黄色葡萄球菌乘机而入,以致发生化脓性感染;慢性鼻前庭炎易继发鼻疖;糖尿病病人及一般抵抗力低下者也易患此病。

临床表现:

  局部有胀痛、灼痛、红肿等一般炎症性表现,还可伴有低热和全身不适。检查时可见一侧鼻前庭内有丘状隆起,周围浸润发硬,发红,疖肿形成期有明显跳痛,成熟后,顶部出现黄色脓点,溃破则流出脓液,有时排出黄绿色脓栓。病变多在一周内自行破溃而愈。疖肿有时可有数个,但多限于一侧,严重病例可引起上唇及颊部蜂窝织炎,表现为同侧上唇、面部、下睑等处肿胀疼痛,可有全身症状,如畏寒、发热、头痛、全身不适等。鼻疖如经挤压,感染扩散,可引起严重的颅内并发症——海绵窦血栓性静脉炎,发生寒战,高热,剧烈头痛,病侧眼睑及结膜水肿、眼球突出不能转动,甚至失明等症状。眼底可见静脉扩张,视乳头水肿。严重者可危及生命。

  1.治疗:

  疖未成熟者,局部热敷,每日数次。可作氦-氖激光局部照射,超短波、透热疗法等理疗促进疖肿消失、消肿并可止痛。患处敷10%鱼石脂甘油,使其穿破。同时应用足量的磺胺或抗生素类药物,预防感染扩散。疖已成熟者,可待其自行穿破,或用小探针蘸少许纯石碳酸或50%硝酸银腐蚀脓头,促使破溃排脓。亦可切开,切开时不可切及周围浸润部分,严禁挤压。疖破后,局部清洁消毒,以利引流;或用抗生素软膏涂敷,保护伤口不致结痂,并可消炎,促其愈合。注意休息,多饮水,通大便。慢性和屡次发作者,应除外糖尿病,加强营养。如并发海绵窦血栓性静脉炎,必须住院,应用大剂量抗生素积极治疗。切不可疏忽大意。

  2 预防:

  注意鼻部清洁卫生,少挖鼻,拔鼻毛。患病后严禁挤压鼻疖,以防止感染扩散引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。